一、异地普通门诊医疗

参保人员在异地生病，一定要到当地社保定点医院就诊，发生费用后个人全额垫付，在就医后的三个月内将医院的正规门诊发票、发药清单或处方、检查报告和治疗清单交南充校医院医保科，由南充校医院医保科工作人员交新都校医院医保科工作人员，再由新都校医院医保科工作人员交省医保局审核，省医保局审核通过并核减个人账户（即医保卡上的费用）后，将费用拨付到学校财务处，由学校财务处直接打入个人工资卡上。

二、异地住院医疗报销

1、长期（一年以上）异地工作、学习、进修人员和退休人员异地居住的，必须办理异地医疗相关手续，待省医保局审批同意纳入异地就医管理后，发生的异地住院医疗费用，医保基金才予以支付。教职工只有在南充市中心医院住院发生的医疗费用，出院时，由南充市中心医院直接刷省医保卡进行报销结算（不需要办理异地医疗相关手续）。

2、短期（一年及以内）异地工作的参保人员和退休人员异地居住或者旅游期间等，因急、危重病住院的，原则上在当地社保定点医院就医，发生的费用按规定报销。急、危重病人在异地住院，经治疗病情稳定后应回到省本级定点医院住院治疗。非急、危重病住院发生的医疗费用，医保基金不予支付。

3、教职工异地住院发生的医疗费用，一定要在出院后的三个月内交校医院医保科，由医保科交省医保审核报销，报销费用由省医保拨付到学校财务处，学校财务处直接打入个人工资卡上。

4、异地就医当年发生的住院费用应在当年内结算，不得在下一年度结算。因特殊原因不能在本年度结算的，最迟于次年的1月5日前将住院报销资料交校医院医保科，由医保科与交省医保局，过期医保局将不再受理。

5、异地住院报销需要提供的资料：

1）、异地安置人员住院报销提供的资料：住院费用明细汇总清单、出院证明、住院发票、住院病历复印件（包括：入院记录、出院记录、病案首页、长期和临时医嘱单、麻醉手术记录、各种化验单和检查报告单）、医院的等级证明，以上资料盖医院公章，病历还需加盖医院骑缝章。身份证正反面复印件一份，异地就医定点医院申报表复印件一份。异地住院报销外伤的教职工，本人还需出具一份受伤的时间、地点、原因、经过说明，本人签字。

2）、非异地安置人员住院报销提供的资料：除按照异地安置人员住院报销准备资料外，还需由单位提供相关的因工出差、探亲、受伤经过说明等证明材料，加盖单位公章。

3）、异地生育人员住院报销提供的资料：除按照异地安置人员住院报销准备资料外，双方单位必须各开具本人所属单位证明（证明中要有单位的地域），加盖单位公章，准生证复印件一份。异地住院生育的教职工，一定要在配偶单位所在地的社保定点医院，否则，医保基金不予支付住院发生的相关费用。

咨询电话：0817—2641128

南充校区校医院

2018年7月27日